眾多前前男友前前前女友們的鍛煉過後，你將成為趨近完美的戀人。
西醫需要臨床經驗，中醫更是，且條件又嚴苛了許多，主因是中醫講究通識教育與宏觀微觀交匯的診斷，而非西醫分工式的體檢，不是七年大學可以完成的建構。古代醫師收徒，沒有20年曆練，只能打雜，不能出診。做醫生的還得文武雙全，自己不夠身強體壯，是沒有資格行醫的。我看醫生的標準，就是先辨彆氣質與氣色。乾淨、柔和、堅毅，看到面相猥瑣的醫師，扭頭便走，毫不猶豫。沒錯，又不是選伴侶，卻事關信任，比戀人的要求標準還高。
朋友轉給我視頻治療腰痛，台大骨科權威蔡凱宙醫師，對著一群老人家諄諄教誨：「動作很簡單，連80歲老太太脊椎側彎都能矯正，一定要自己做，你們都別來看診，我就賺到了！每個人至少省一百萬，只要你們都活得好好的，國家就不會被你們拖垮。」
這個動作，易筋經與八段錦的起手式，綽綽有餘。真的很簡單，不能站的，坐著做也行，雙手與脖子一起仰首托天，深吸一口氣，夾緊肛門往上頂，閉氣半分鐘，呼氣放鬆，每天反覆做幾下；慢慢能站了，便兩腳齊肩站立，雙手托天仰頭閉氣提肛，盡量堅持，再放鬆。促進氣血循環包治百病，一招足矣！只要能每天堅持做幾分鐘。其實，我們上小學時，每天上課前做的早操，也夠用。但是，誰真的每天持續做下去了？
著名西醫在用中國傳統體操，來拯救他的病人，蔡醫師說：「每次為病人動手術，我都覺得是損失，如果你們每個人都乖乖做這最簡單的動作，都不用來看診，國家就有救了。」他說的賺錢概念，是你不花錢，他就賺錢了。錢的存在，對他而言，是同體大悲，而非個人一己小利。醫德，是隋唐醫聖孫思邈的唯一標準。
普遍性的生活常識教育，才是人人都需要自備的基本醫療道德。如果你從小認識植物，能分辨自己身體與四季季節變化的感應，就能做自己的「上醫」而醫未病，真要到了醫院，也能清楚描述癥狀，而不至於落入「問診」的陷阱里，被推卸責任地「誤診」，要知道誤診機率高，是醫者與病患雙方的責任。你想把責任賴給醫生，還要看你是否具備這樣的知識底氣。
著作《本草學》的末代王爺生藥學家那琦先生說：「上藥為養命之葯為神仙藥，中藥為養性之葯以養生，下藥則多毒，是以治病為主之狹義醫藥。」恰如《醫宗金鑒》第一章說的，病入膏肓才用藥，此時已落入下乘，即便治癒，身體免疫系統已被藥物毒害受傷，而難以恢復完全健康地運作，此後，只會變本加厲地毒害，而沒有回頭路了。
那琦教授尊為藥學大師，1883年出生於蘇州的本草學家趙黃，曾用現代科學研究著作《實驗新本草》，他認為：「1882年到1940年代，世界各國學者研究中國藥材與本草古籍，我國卻不知保存，如敦煌石窟古本草與其他文物，被英、法傳教士竊取，藏於外國博物館。後來，日本中尾萬三到英國博物館考察唐代《食療本草》殘卷，寫了報告。外國人搶走古本草，我們自己不考察，反要由日本人去考察，實乃莫大恥辱。」最重要的原因，是中醫無法制定普遍性標準，需要投入長期無回收報酬的毅力，才能練就一點基礎，這還需要安定的時代配合，以及當代價值觀的支持。
我在35年前拿到中醫檢定考試及格證書，雖在五萬考生中名列175，其中考最差的就是藥物學，至今仍對本草界定寒熱的方式暈乎乎。我根本無法治病，除缺少臨床經驗外，教我讀醫書的師父，灌輸給我的價值觀是關鍵。「上醫醫未病」，這道理人人懂，卻鮮少人能用到其精髓。能醫未病者，除自身學識涵養豐富，且必須與病患長期相處，知根知底，才有可能，這也是古代醫者，其實多半是自家長輩的主因。誰能讀書寫字，誰就是家庭醫生。
然而，並非人人都對醫藥學有興趣，需要耗費非常多的時間精力，單單採藥炮製過程，便得相當人力物力的投入，遑論地域與氣候造成的藥材變化，以及個別人體遺傳與生活慣性差異，對藥物反應程度的辨識，有時需要非常靈敏地精細。
我跟台灣當代名醫楊維傑學針灸時，他曾說過：「診斷是關鍵，技術其次，臨床才是根本的對症下藥。」他說的臨床，指的是每一個手裡的病患，都必須重新經過臨床實驗，前車之鑒，只能是基礎，有時，同樣叫肝病，卻完全無法借鑒，個別人體，就是獨立的案例。楊醫師的結論：「病人都是我的老師。」楊維傑給我最大的臨床啟示，就是在我頭痛欲裂發狂時，用三菱針在太陽穴放血，血流如注立即止痛，精準地沒有留下疤痕，除技術外，診斷與穴位的應用，便來自豐富的臨床經驗。
學醫期間，師父丟給我許多名醫醫案，毛筆書寫，字跡工整，不僅僅辨識度極高，且秀美至極，字裡行間都能感受到醫家品德慧雅而心生景仰。我沒有見過字跡潦草的中醫醫案，古時候的醫生有涵養，是必備條件之一。其次，就是好奇心與實驗精神。
一本古代醫案，記錄的是鄰里病號，從出生到老死的經過，代代相傳的族譜記錄，吃喝拉撒等生活慣性，體型樣貌與骨骼，用過的藥方或處方，乃至排泄物的變化。病人一走入醫者的視線，便被仔細地記錄了行住坐卧與聲音，以及身體散發的氣味。然後，才問哪裡不舒服，望聞問切，切是最後一招，把脈，這功夫絕對需要臨床經驗，能把好脈，因為經驗豐富，否則如何分辨浮脈與沈脈？遑論脈急與弦脈？
醫書上寫的中文，你絕對不認得，精簡得需要臨床註釋。楊維傑手上有數十本《醫宗金鑒》，每一本都寫著密密麻麻的小字，寫完一本再買一本，這都是看病時隨時留下的現場記錄對照表，行醫數十年，他說：「醫海無涯，學無止盡，病人是我最好的老師。」若非來自雙方的信任，誰要給你當實驗品？
走筆至此，你該知道，一位醫師的養成，如同談戀愛，尤其是中醫師。充分的好奇心，持續不斷的激情，充沛的體力（中醫師多半是武術名家如鄭曼青），以及一個個打身邊走過的病患，前男女友是你的情感老師，病人則是你的臨床老師。你只可能趨近完美，而永遠不可能完美。
如今，有哪個醫師肯慢慢地臨床實驗而成就自己再去救人？20年不一定能出師，誰願意？
最好的辦法，仍然是骨科權威蔡凱宙醫師教育病人的方式：自救！如果把古代藥草與診斷學納入基礎教育里，至少，在這知識處處片面化的時代，做到人人有足夠的常識自救，不至於被庸醫（中西醫都有）綁架，又劣幣驅逐良幣地一杆子打死一船人。